胃镜直视下球囊扩张治疗食管狭窄55例临床分析
食管狭窄是一种常见的消化系统疾病,其主要特征是食管腔内径缩小,导致食物通过困难。传统的治疗方法包括药物治疗、外科手术以及内镜下介入治疗等。近年来,随着内镜技术的发展,胃镜直视下的球囊扩张术因其微创性和有效性逐渐成为治疗食管狭窄的重要手段之一。
本文回顾性分析了我院自2018年至2023年间采用胃镜直视下球囊扩张术治疗的55例食管狭窄患者的临床资料。所有患者均经过胃镜检查确诊为食管狭窄,并排除了其他可能导致吞咽困难的疾病。治疗方法采用标准的球囊扩张技术,在胃镜直视下将适当大小的球囊导管置入狭窄部位,逐步加压扩张至预定压力并维持一定时间后撤出。
研究结果显示,55例患者中,初次扩张成功率为96.4%,术后随访6个月至1年的复发率为12.7%。大多数患者在术后即刻表现出明显的症状改善,如吞咽困难减轻或消失。此外,本研究还探讨了影响治疗效果的因素,发现狭窄长度和病因是影响预后的关键因素。对于较长的狭窄段或多病因引起的狭窄,可能需要多次扩张才能达到满意的效果。
安全性方面,所有患者在治疗过程中未出现严重并发症,仅有少数患者报告轻微的胸痛或短暂的食管黏膜损伤,这些症状均在短期内自行缓解。这表明胃镜直视下球囊扩张术是一种安全有效的治疗方法。
综上所述,胃镜直视下球囊扩张术作为一种微创治疗方法,在治疗食管狭窄方面具有显著的优势。然而,为了进一步提高疗效并减少复发率,仍需结合患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并在必要时辅以其他治疗方法。未来的研究应着重于优化球囊选择、操作技术和术后管理策略,以期为更多患者提供更加精准和高效的医疗服务。
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