近年来,随着我国人口老龄化进程的加快,脑血管疾病的发生率逐年上升,其中急性缺血性脑卒中(AIS)是最常见的类型。为规范诊疗流程、提升救治水平,国家相关部门于2018年发布了《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》,该指南在临床实践中具有重要的指导意义。
本指南由国内多个权威机构联合制定,涵盖了急性期的诊断、评估、治疗及康复等多个方面,旨在为医务人员提供科学、系统的诊疗依据。其内容不仅参考了国际最新研究成果,还结合了我国实际医疗资源和患者特点,具有较强的实用性和可操作性。
在诊断方面,指南强调了早期识别的重要性。通过快速评估工具如NIHSS评分、影像学检查(如头颅CT或MRI)等手段,能够有效判断病情严重程度,并为后续治疗争取宝贵时间。此外,对于疑似病例,建议尽快启动多学科协作机制,确保患者得到及时干预。
治疗方面,指南明确了溶栓和取栓技术的应用标准与适应症。对于符合时间窗要求的患者,静脉溶栓仍是首选方案;而对于大血管闭塞患者,机械取栓则成为关键手段。同时,指南也对血压管理、血糖控制、抗血小板药物使用等方面提出了具体建议,以降低并发症风险,提高患者预后。
在康复与二级预防部分,指南同样给予了详细指导。强调早期康复介入的重要性,鼓励患者在病情稳定后尽早开展功能锻炼。此外,针对病因治疗和危险因素控制,如高血压、糖尿病、高血脂等,提出了系统性的管理策略,有助于减少复发风险。
总体来看,《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》不仅是临床医生的重要参考文献,也为医院管理和政策制定提供了有力支持。随着指南的不断推广和落实,相信我国在急性缺血性脑卒中的防治能力将不断提升,更多患者将从中受益。